经常会有不同年龄阶段的人问到，为什么我眼前总有只蚊子在飞来飞去，打不到。我看到哪里它跟到哪里，这到底是怎么回事？

随着现在科技发展，生活水平的提高，各种各样的病也都在趋于年轻化了，“飞蚊症”就是其中之一，即眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时更明显，它产生的原因是玻璃体内出现漂浮的混浊物，会随眼睛转动而变化位置，像蚊子一样来回飞动，着实让人着急。特别是做完白内障手术的老人家，反而更明显。

玻璃体是眼球内最主要的填充物。正常情况下，玻璃体是清澈透明的。但是，由于老龄化或者某些病理因素下，玻璃体内会出现局部混浊。当玻璃体内漂浮的混浊物投影到视网膜，会产生眼前黑影漂浮，可呈现点状、线状、环状，所以“飞蚊症”实际上也就是玻璃体混浊。

为什么说越来越年轻化呢？

现在因为外界环境因素，比如长期看电脑，玩手机，打游戏等等，都可能使飞蚊症出现的概率升高；对于近视患者，由于眼轴拉长了，填充于眼内的玻璃体会出现退行性改变，玻璃体出现液化，局部混浊，后脱离现象，相应地会出现眼前黑影飘动的症状。

飞蚊症的常规处置原则

近几年甚至时至今日，大多数眼科中心对于处理飞蚊症的方法仅仅是安抚患者，告诉他们忽视眼前出现的这些东西以及转移注意注意力及目标，如果飞蚊变多再来检查评估。YAG激光已被尝试用于治疗对飞蚊症感到极度困扰的患者。但是从严格意义上来讲，这种治疗并非将漂浮物从眼内移除，仅仅是将它们挪开或是将它们弄碎远离视轴。对于这种治疗方法，不同的研究其结论从完全无效到100%有效变化不等；同时其损害视力的并发症比如黄斑损伤、视网膜脱离和白内障等也已经有报道；因此YAG激光治疗并没有普及。对于没有视网膜裂孔，单纯玻璃体混浊引起的飞蚊症，眼科医生通常会告知患者，门诊定期随访即可。

所以，飞蚊症—— 有时治疗，总是抚慰。对于主观症状明显，药物保守治疗无效的患者，激光和微创玻璃体手术可以成为解决飞蚊症的选择。无论激光还是手术治疗飞蚊症，患者与医者，均需谨慎选择。总而言之，我们现在还没有一个成本效益高而安全有效的国际标准来手术治疗中、重度飞蚊症。

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