“添堵”这个词是一个贬义词，无论是谁遇到添堵的事都是郁闷的，但我今天要讲的是当你有房颤时“添堵”能救你的命！

房颤是最常见的心律失常之一，目前，我国房颤患者接近1000万例，其中80岁以上老人患病率超过30%。房颤最大的危害就是极易形成左心房血栓，血栓一旦脱落，可导致重要脏器梗死，其中脑血管栓塞（即脑卒中，俗称中风）最为严重，房颤引发的中风30天内死亡率可达25%，一年内死亡率高达50%。引起房颤卒中的血栓有90%来源于左心耳，左心耳也因此被称为“血栓之源”。这与左心耳解剖结构关系密切。左心耳位于左心房的右前方，形状类似小耳朵。当发生房颤时，由于心脏不规律的颤动，带来左心房内血流减慢，血液淤滞于左心耳内形成了血栓。当左心耳的血栓脱落进入血管中，很有可能随着血液进入脑部，阻塞脑部血液循环，引发脑卒中（中风）。

为了预防房颤卒中，长期口服抗凝药物是房颤患者最重要的治疗措施。然而，长期口服抗凝药物并不能从根本上消除脑血管栓塞，并且存在出血的风险。大多数房颤患者服用华法林，由于其抗凝效果容易受到食物和其它药物相互作用的影响，不但需要频繁抽血监测INR值，还面临着很高的出血风险。

在这种情况下给你的心“添堵”-左心耳封堵术应运而生，医生通过导管将封堵器送到左心室的尖端，导管脱出、封堵器张开，封堵器像一把“小伞”一样将房颤患者血栓发生的根源部位——左心耳堵住，经过一段时间后心脏内皮细胞会覆盖封堵器表面，使左心耳完全闭合，不再与左心房相通。它具有手术时间短、安全性高、术后恢复快的特点。让房颤患者摆脱了长期服药，患者在手术后，可以只需服用阿司匹林，即“单抗”药物治疗，免去了长期服用抗凝药物带来的出血风险、药物不耐受和高昂的经济负担等问题，也避免了抗凝药物需要经常性监测的麻烦，极大提高了患者的生活质量。

我们都知道心内科医生就和管道工类似，经常去疏通血管、血运重建保护心肌，但很少有人知道我们也会去使用堵的办法去救治病人。而心脏就像祖国一样，国土是心肌、北京是窦房结、河流是冠脉这是何其的相似啊！我们可以从中得到了启发。

其实疏与堵的方法在上古神话时代就有记载，《山海经·海内经》：“洪水滔天，鲧窃帝之息壤以堙洪水，不待帝命。帝令祝融杀鲧于羽郊。鲧复生禹，帝乃命禹卒布土以定九州。”意思就是：大水漫上天际，鲧盗取了天帝的息壤来堵塞洪水，违抗了天帝的命令。天帝让祝融在羽山近郊杀死鲧。鲧的部落里分出了禹氏族，天帝就命令禹率部下铺填土壤平治洪水来安定九州。禹采用疏导法来治水，平定水患。这是有记载的第一次“疏堵之争”，“堵”的方法宣告失败。

到了现代医疗技术突飞猛进，我们心内科医生可以用“堵”的办法成功的预防了左心房血栓的形成，进而预防房颤卒中，拯救患者生命，改善生活质量。这证明“堵”并非错误！而是要面对不同的情况疏堵结合方才适用！