当普通人听到关节炎这个词时，他们可能会想到骨性关节炎。在现代医学分类中，有超过100种不同的关节炎，骨关节炎是最常见而且被普遍认知的。这种病症很大程度上是一种机械障碍，通常是由于过度使用或随着年龄的增长关节的正常磨损造成的。(然而，骨性关节炎可以发生在任何年龄——这种观点认为骨关节炎只影响老年人是一个常见的误区.)
大约有3000万美国人患有骨性关节炎。相比之下，约有150万人患有类风湿性关节炎-这是最常见的炎症性关节炎。
在骨性关节炎中，缓冲骨头末端的软骨磨损，直到骨头相互摩擦。这通常发展缓慢，并随着时间的推移变得更糟。许多专家认为，任何活得足够长的人最终都会患上某种程度的骨关节炎，这取决于关节被使用的程度以及它是否曾经受伤等因素。毫不奇怪，膝关节、髋关节和脊柱等承重关节特别容易患骨性关节炎。手、手腕和肩膀也是常见的部位。
骨性关节炎和类风湿性关节炎等炎性关节炎共用一个名称的一部分——“关节炎”一词意味着关节炎症——但它们是非常不同的疾病。虽然类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其中人体自身的免疫系统攻击关节并导致炎症，但骨性关节炎是一种更具机械性的疾病，是由于身体老化引起。
不幸的是，患有一种关节炎并不意味着对另一种关节炎有免疫力。患有炎性关节炎的人仍然有患骨性关节炎的风险。
有时两种类型的关节炎都会影响相同的关节，有时会影响不同的关节。已经受类风湿性关节炎影响的关节患骨关节炎的风险增加。当这种情况发生时，它被称为继发性骨关节炎。继发性骨关节炎也可能发生在关节损伤或其他医学状况之后。
类风湿性关节炎患者在其他关节(未受炎性关节炎影响的关节)发生骨关节炎的风险与普通人群相同。例如，一个人在中年时患上手部类风湿性关节炎，几十年后又患上膝盖或臀部骨关节炎，这种情况并不少见。这种类型的OA随着年龄和使用而发生，但没有其他潜在的条件或原因，称为原发性骨关节炎。
以下是你应该知道的一些常见的骨关节炎早期症状/类风湿性关节炎的症状。如果你经历了其中的任何一种，一定要让你的风湿科医生知道，而不是假设你的感觉只是你的RA或另一种炎性关节炎的新表现。你的风湿科医生会确保你得到正确的治疗。
疼痛是骨关节炎和类风湿性关节炎最突出的症状，但这不是同一种疼痛。“在骨关节炎中，关节疼痛随着使用而加剧，随着时间的推移而加剧，休息后感觉会好一些，”Shadick博士解释道。
相比之下，类风湿性关节炎的疼痛往往在休息时更容易感觉到，并且不会因使用而恶化。此外，类风湿性关节炎患者可能会感到疲劳和疾病，但骨性关节炎的症状通常是局部的——仅限于关节内和周围的疼痛。
OA的僵硬大多是在不活动后感觉到的，通常可以通过轻轻拉伸或移动受影响的区域来缓解。“患有OA的人在早上没有很多僵硬感——通常不到30分钟——而患有炎性关节炎的人会出现晨僵这要持续几个小时，”沙迪克博士解释道。
在骨性关节炎中，关节可能会感到疼痛和触痛，但它们可能不会看起来非常肿胀或感到温暖。体育活动后可能会有更多的肿胀，并且随着病情的发展会有更多的肿胀。
骨性关节炎中受影响的关节周围可能会沉积额外的骨头，例如，使手指末端看起来有点变形，或使大脚趾的底部看起来更大。
受骨性关节炎影响的关节活动范围可能会减少，这会影响运动。臀部的骨关节炎使得弯腰更加困难。膝盖骨关节炎意味着腿可能无法完全弯曲。这两种情况都会影响走路和爬楼梯等活动。
骨性关节炎发展非常缓慢，通常需要很多年。另一方面，类风湿性关节炎的发展相对较快，可能需要几周或几个月。
这咔哒声或噼啪声当人们移动受骨关节炎影响的关节时，他们可能会听到骨头在没有足够软骨缓冲的情况下相互摩擦的声音。
手是骨关节炎和类风湿性关节炎的常见部位，但这些疾病往往针对手部的不同关节。例如，在手上，类风湿性关节炎倾向于影响指关节，而骨性关节炎倾向于影响末端关节。
骨性关节炎通常只影响身体一侧的关节，例如左膝而不是右膝(反之亦然)。在类风湿性关节炎中，这种疾病对称地影响身体的两侧，尤其是当它变得更加严重时。
骨关节炎通常是根据体检和X射线诊断的。没有与骨关节炎相关的特异性血液检查异常。
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