中国心血管疾病现状
《中国心血管病报告2016》显示，当前我国共有2.9亿心血管病患者、高血压患者2.7亿、心肌梗死患者250万、心力衰竭患者450万。1990-2015年中国城乡居民死亡率总体呈不断上升趋势。
起搏器植入量逐年增长
根据质控中心上报数据，起搏器植入量从2010年的38768例增长至2018年的82779例，当前起搏器主要适应证有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房颤伴缓慢心室率。起搏器分布地区前五名为江苏、上海、北京、浙江、四川；广西、内蒙古、青海、海南、宁夏起搏器植入量相对较少。双腔起搏器占比为75%；MRI占比为18%，MRI起搏器占比逐年提高，双腔中MRI比例更高。
图1.2010-2018年起搏器植入量逐年增长
图2.起搏器数据来源
图3.起搏器植入适应证（资料来源：质控上报）
图4.2016-2018CIED增长趋势（资料来源：厂家数据）
图5.2018年起搏器地区分布总量:82,779台（资料来源：质控上报）
图6.2013-2018年起搏器单双腔占比（资料来源：质控上报）
图7.2016-2018年起搏器单双腔占比（资料来源：厂家数据）
图8.2018年各地区起搏器单双腔占比（资料来源：厂家数据）
图9.希浦起搏发展情况
图10.2018希浦起搏地区分布
图11.MRI起搏器占比逐年提高，双腔中MRI比例更高（资料来源：厂家数据）
图12.2018年各地区起搏器MRI占比（资料来源：厂家数据）
ICD应用不断改善
根据质控中心上报数据，2018年ICD植入量为4471例。ICD应用前五名的地区为北京、江苏、浙江、广东、上海；宁夏、内蒙古、海南、青海ICD应用较少。单双腔ICD占比为2739:1732，而ICD在一级预防中的应用也得到进一步改善，2018年一级预防使用比例占52%。
图13.2010-2018年ICD植入量逐年增长
图14.ICD数据来源
图15.2013-2018年ICD植入适应证（资料来源：质控上报）
图16.2018年ICD地区分布总量:4471台（资料来源：质控上报）
图17.2013-2018年ICD单双腔占比（资料来源：质控上报）
图18.2016-2018年ICD单双腔占比（资料来源：厂家数据）
图19.2018年各地区ICD单双腔占比（资料来源：厂家数据）
CRT植入量稳步提升
根据质控中心上报数据，CRT植入量由2010年1573例提升至2018年4432次，CRT植入分布前五名为上海、江苏、浙江、军队系统、北京，内蒙古、广西、宁夏、青海和海南相对植入量较少。CRT-D比例持续提升占总数的61%。
图20.2010-2018年CRT植入量逐年增长
图21.CRT数据来源
图22.2018年CRT地区分布 总量:4471台（资料来源：质控上报）
图23.2013-2018年CRT-P/D占比（资料来源：质控上报）
图24.2018年各地区CRT P/D占比（资料来源：厂家数据）
图25.双/四极占比CRT-D四极占比更高（资料来源：厂家数据）
图26.2018年各地区CRT双/四极占比（资料来源：厂家数据）
导管消融治疗持续增长
汤宝鹏教授表示，目前，我国导管消融治疗的发展情况是，室上速消融稳步发展、房颤消融追赶世界、室速消融走向世界。导管消融量由2010年54559例到2018年的151595例，其中，房颤消融2018年达到48317例，导管消融治疗量前5名的地区为北京、上海、广东、江苏和军队系统。
图27.2010-2018年导管消融量逐年增长
图28.2010-2018年房颤消融量逐年增长
图29.2018年导管消融量地区分布
王祖禄教授汇报了2018年军队医院心律失常介入基本情况：2018年中国大陆导管消融总例数为10458例，起搏器为4614例CRT/CRT-D共392例，ICD总例数为322例。
军队心律失常介入发展趋势
图30.导管消融发展趋势（2012-2018）各年度手术量及增长率
图31.射频消融发展趋势（2012-2018）
图32.起搏器发展趋势（2012-2018）各类起搏器年度手术量
图33.CRT 发展趋势（2012-2018）
图34.ICD 发展趋势（2012-2018）
图35.左心耳封堵（2014-2019）
总结
导管消融及起搏器植入工作广泛展开，各专业手术量均呈上升趋势
房颤消融呈稳步上升趋势，2018年增幅较高
各项技术并发症率控制在较低范围
CRT、ICD植入较去年增幅较大
左心耳封堵开展较好，预计2019年总例数将进一步提高
本文来源：房颤中心总部
