常规PKP/PVP都走椎弓根入路 经皮椎弓根穿刺的技术要点。而椎弓根外侧入路不但可以获得更大的穿刺角度，还减少了误入椎管、损伤神经根的风险。

椎弓根外侧入路绝对安全吗？

椎弓根外侧入路不走椎弓根，走椎旁。不伤神经，却有可能伤及椎旁节段血管。

该患者做完PVP术后失血性休克症状。复查CT发现巨大的腹膜后血肿。血管造影发现L2左侧节段动脉远端破裂，行栓塞修复。

三维CT显示椎旁节段动脉就在椎体旁正中走行，所以椎弓根外侧穿刺安全边界在椎弓根中线以上。

作者介绍：

王景

医学博士，副主任医师

医学博士，副主任医师。兰州大学第二医院，脊柱外科。

中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。中国医学救援协会运动伤害分会理事。甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。甘肃省医学会骨科专业青年委员。中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。兰州大学第二医院优秀医生。

近年来第一作者发表SCI论文3篇，国家级期刊论文6篇，第一发明人获骨科临床国家专利4项

个人公众号：景椎