粘接桥是一种微创的缺失牙固定修复方式。是基于马里兰桥技术改良的新一代粘结桥技术。采用聚合瓷加纳米瓷工艺作为牙体材料，通过支架和基牙的表面粘结完成缺牙的修复。取代了马里兰桥的金属翼板，大大提高了修复体的强度和粘结性能，同时解决了马里兰桥容易出现的微渗漏问题，避免了继发龋的出现。

粘接桥可以应用于前牙缺失和后牙单颗缺失的固定修复，同时还可以用作为种植牙愈合期的过渡义齿。

粘接桥，是一种使用牙釉质粘结桥技术进行缺失牙修复的无创或微创治疗方式，具有“微创·动态·可逆”的特点。是前牙单颗缺失理想的固定修复方案，同时还可以应用于间隙狭窄的后牙缺失的固定修复等。

粘接桥是在马里兰桥技术基础上改良的新一代粘结桥技术，它解决了传统马里兰桥存在的三个不足：

1.粘接桥粘接翼板的抗折强度可以达到1100MPa, 超过了金属翼板的强度。

2.采用树脂粘接剂与牙釉质进行表面粘结，其粘结力可以达到32MPa, 超出传统马里兰桥金属翼板粘接力的两倍。

3.硬度接近牙本质，能够有效分散牙体的咬合应力，降低崩坏的几率，保护健康的牙齿。

粘接桥特点

微创：利用修复体和基牙的表面粘结力固位，对健康的基牙牙体组织磨除极少，甚至无需磨牙，适用于不接受磨牙又不接受种植的患者。

动态：根据缺牙的具体状况制定修复方案，可以解决一些比较复杂的病症，例如缺失牙伴松动的情况。

可逆：修复后期如出现脱落情况可以重新粘结，或者采用其他的修复方案。另可以用于种植愈合期的临时修复以及青少年的过渡修复方案。

快捷：病人1-2次门诊即可完成修复，节约了病人的时间。

安全：无需麻醉和手术治疗，适合糖尿病，高血压和心血管疾病的患者。

粘接桥适应症

1.上颌前牙两颗以下缺失为首选适应症，下颌前牙缺失三颗以下为首选适应症。

2.后牙缺失一颗，牙间隙狭窄不适合种植修复。

3.残根的修复。

4.青少年缺牙的固定修复。

5.糖尿病患者，心血管疾病患者和高血压疾病患者缺牙的固定修复。

6.种植愈合期的临时性修复。

7.拒绝种植手术，拒绝磨牙的个别缺失牙患者。

8.孕期患者的固定修复。

粘接桥的操作步骤

1.修复前准备

牙体预备：前牙咬合如有制作空间不做任何预备，后牙需按活动义齿制备近远中合支托，深度1-1.5mm，长度2mm。

取印制模：采用硅橡胶取印，硬质石膏制作模型。

牙齿比色：比色板比色进行拍照。

2.修复体粘结

修复体处理：轻轻打磨修复体两翼粘结面（黄标车针)将修复体清洗并吹干

修复体激活：修复体两翼粘结面上涂抹全酸蚀粘结剂吹匀，避光存放5min后固化

修复体就位：以修复体就位后有少量流体树脂从边缘溢出为好，将溢出的流体树脂均匀刮至翼板上使翼板与牙体表面肩台处形成斜面后进行固化

3.打磨抛光调郃

正中郃：轻接触；前伸和侧方运动：无（轻接触）；切道不要位于桥体舌侧；修复尖牙，侧方运动时修复体不能成为尖牙的保护郃；前伸对刃郃：保持轻接触

医生临床操作注意事项

1.牙体预备

前牙区缺失，如无咬合问题，无需制备

后牙区缺失，按照活动义齿制备标准，邻牙咬合面制备颌支托

2.模型印制

使用硅橡胶进行取模，要求工作区域清晰无气泡，使用硬质石膏进行灌模

3.比色工作

使用VITA比色板进行颜色比对，比色时牙齿应保持湿润，比色时间适宜范围在5s内

4.修复体粘结

修复体粘结时要注意防尘隔湿，以免影响粘结效果，建议使用橡皮障

注意牙釉质粘结要吹干牙体表面，保持干性粘结，牙本质粘结要采用湿粘结。

选用32%磷酸酸蚀剂。选用第五代全酸树脂光固化粘结剂。选用低流动性的流体树脂

5.修复体调郃

选用精细打磨抛光工具，切不可过多打磨粘接翼板处

粘接桥使用注意事项

1.粘接桥是一种微创的修复方式，以尽可能保存病人的牙体组织为原则。病人可以随时去除派瑞植粘接桥采用其他的修复方式。

2.修复体的使用寿命时间长短与病人的口腔条件，口腔卫生，以及用牙习惯有关。

3.粘接桥的修复效果与患者口腔条件有关，如牙冠较短、牙根较短或较细、 邻齿松动等都会影响修复效果。

4.戴用粘接桥后需认真维持口腔卫生，桥体及连接体的龈端可能需使用牙线或特殊的牙刷。

5.粘接桥虽能较好地恢复缺失牙的咀嚼功能，但如负荷过重会造成粘接桥损坏或者基牙松动并最终导致拔除，故应避免使用粘接桥咀嚼坚果，骨头等硬物。

6.粘接桥戴用初期略有不适，一般1周以后不适症状会自行消失。