超声刀的凝闭止血功能强大，其止血功能优于其他能量器械。超声刀可以在切断组织的同时完成止血，达到切割止血一步完成。超声刀也可以单独用于出血点的止血。使用超声刀凝闭止血时，有以下几点需要注意：

1、处理血管时注意保持无张力状态

在应用超声刀切断血管时，一定注意要保持血管处于毫无张力状态。因为切割血管时如果有张力可能导致血管切到一半而引起撕扯，然而此时凝滞血栓并未完全形成，从而引起出血。

由于超声刀的切割作用来源于机械振动，故常被用来剪线。如果为重复使用的刀头，建议不要使用超声刀刀头剪线，以免减少刀头使用寿命。

2.对较粗的血管，先凝再断

可以先用超声刀的电凝功能于血管两端先凝一会，然后再于中间切断，如此可增长血管的凝滞血栓，增加止血可靠性。

3.超声刀可应用于出血点的止血

以超声刀夹起出血组织然后电凝。注意超声刀刀头较钝，夹持精细的地方可能有困难，需要练习。夹持起出血组织后，轻微提起让超声刀刀头远离大血管以及支气管壁，防止误伤。

超声刀靠高频的机械振动来进行组织的切割止血，所以，很多术者喜欢切割的同时增加一点张力，这样子会加快组织切割的速度。而且，组织切割速度越快，刀头的温度越低。（这一技术仅仅适用于没有主要血管的组织，对于血管的切割前文讲到，必须保持毫无张力。）

这种边切割边撕扯的动作，实际上包含了夹持、钝性分离、切割、止血四大作用，其动作的幅度力度因术者习惯而有所不同。初学者注意力度缓和，幅度不要过大。

因为增加了钝性分离动作，所以会让组织间隙更容易显露。注意超声刀走形的力的方向应是远离、躲避重要的血管等易损伤组织，而且有助于组织的分离。

超声刀正在游离切割下肺韧带，加持了钝性分离的撕扯力量，让下肺韧带的游离速度更快。

超声刀正在打开纵隔胸膜，加持张力以后，组织间隙更清楚，切割速度也更快，类似于电钩挑起的道理。

超声刀夹持住淋巴结底部的疏松组织，运用切割+张力将淋巴结移除。这一动作经常被用来清除淋巴结，包括支气管上淋巴结的剔除。

超声刀夹起淋巴结底部然后将之摘除，因为超声刀刀头温度较双极电凝止血钳温度更低，止血效果更好，所以超声刀更适合于这个动作。

超声刀也经常被用于切割少量的肺组织，比如发育不全的肺裂。

超声刀的夹持作用，很多时候是与切割、凝闭、分离同步完成的。

一般来说，超声刀的夹持尽量使用刀头的前三分之二。其实对于不重要的组织，可以大把夹持，快速切割；而对于精细的操作，要小心仔细，如小鸡啄米，用刀头的最尖部分轻轻咬起少量组织。操作仔细的话，超声刀可以像电钩一样完成精细的操作。

初学者使用超声刀，应该从少量组织开始夹起，这样有助于锻炼自己的操作精细度。在不重要的组织练习夹持精度，操作熟练后逐步开始游离血管、清除血管旁淋巴结等的精细操作。

下图为超声刀正在进行肺段血管的游离，精细的操作让血管完全裸化。