由于炎症、外伤、肿瘤切除及先天性疾病均可引起牙槽骨缺损或萎缩,进而给口腔种植治疗提出严峻挑战。临床上针对牙槽骨缺损患者,利用骨增量技术完成骨增量,然后再进行口腔种植术是常用治疗方案。骨增量术包括自体骨移植(颗粒骨或块状骨)、生物材料移植及骨牵张术等,这些骨增量技术都有可预期的临床治疗效果。然而,当骨增量术后发生膜暴露、移植物感染等情况则会给治疗效果带来极大的不确定性。据文献报道,骨增量术后的植入物感染率约占1/5,发生感染后如果不能及时有效地处理将会导致手术彻底失败。因此,如何有效预防移植物感染,提高其成功率,是众多学者和口腔种植医生关注的一大焦点。植骨术后移植物感染的原因可分为医源性、病源性及植入材料暴露这三大类。本文将对骨增量术后移植物感染的处理原则及治疗方案进行阐述,以期为读者在处理此类并发症时提供一定的借鉴。
据大量文献报道及临床经验,骨增量术后移植物感染的原因一般可分为3类:医源性因素、病源性因素及植入材料暴露,具体分析如下。
医源性因素
处理原则
病例介绍