房颤的发生经常后续就会出现血栓，他们是怎么样的一种关系呢？

房颤时，左心房内出现不同节律的小发电厂刺激各个社区的心肌细胞群，结果就是：左心房不能正常收缩，从肺部流入心房的血液在此形成一个个小湍流，慢慢地这流水就腐了，这一腐在我们人体内的变化，就是长血栓。

因此房颤患者防血栓是最重要的一项工作。

   

房颤不控制，血栓“栓住”脑血管

   

产生的血栓多位于左心房耳部，栓子有可能脱落，与血栓形成时间、年龄、性别、心衰、高血压、中风史等因素明显相关。

由于左心房是动脉系统的交通枢纽，因此该部位的血栓脱落会导致很多器官受累，包括大脑、肾脏、肠系膜动脉、肢体动脉等等，引起偏瘫、失语、肚子疼、腰疼等症状。

其中房颤引起脑卒中最为常见，就是因为房颤血栓脱落，随血流到了大脑动脉，进而栓塞大脑动脉引发的。

可以说房颤是脑卒中的独立危险因素，房颤病人缺血性脑卒中发生率平均每年5%，占脑梗塞的10%-15%，当心脏有瓣膜病时（如风湿性心脏病），发生比例更高。

此外，房颤导致的脑卒中具有很高的死亡率和致残率，如果房颤出现血栓放任不管，后果是很严重的。

注意：这种血栓阿里匹林也无可奈何

阿司匹林被称为“万能药”，确实，对于治疗血栓它具有很好的效果，但是对于房颤产生的“红血栓”，阿司匹林万万不可用。

但遗憾的是，有调查显示，在确诊为房颤的患者中，仍有半数以上在使用阿司匹林预防脑梗，这值得注意！

   

红血栓是什么意思呢？

   

房颤发生时，患者的心脏会处于颤动状态，继而心脏中血流变得无序，在维生素K的参与下容易凝结形成红色血凝块，俗称‘红血栓’，此类血栓需要抗凝血药，而阿司匹林不属于抗凝血药，故对于房颤产生的血栓不管用。

   

房颤患者如何预防血栓？

   

   

首先，得了房颤以后不要拖，一定要及时到医院看。

因为在24小时之内一般血栓形成的几率还是很小，如果在这个时间变为正常的心律，一般不会形成血栓。

如果这个人血栓、房颤超过48小时，这个时候我们要用一些抗凝的药物，如果短期内我们会用一些低分子肝素进行抗凝，如果这个人是一个长期的房颤。

比如说持续性房颤或者中永久性房颤，这个时候需要加用一些口服的抗凝药，包括一些华法林或者一些新型的口服抗凝药物。

   

其次，监测房颤的进展。

房颤发生时异常的心律、心脏的不正常收缩是形成血栓的一个先决条件。

房颤患者要养成日常监测心律的习惯，除了医院的心电图监测外，还需要补充家庭心电监测，可以很好的采集心电数据和监测发病频率。

当心电信号处于不稳定时期，或心律失常出现进展的时候，能够及时做一个粗筛和预诊，提前为患者预警，避免延误治疗时机。

   

最后，如果能够防大于控，效果更好。

在这里要特别提醒高血压、糖尿病、肥胖、失眠呼吸暂停综合征，长期饮酒，运动过少或过度，都是增加房颤发作的风险，此类人群应该多注意控制和调节，最好定期体检，定期监测，减少发病风险。

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