溶脂针是以生理盐水、利多卡因、碳酸氢钠、磷脂酰胆碱、肾上腺素等以一定比例配比，注射到脂肪层的治疗。用于注射溶脂的磷脂酰胆碱商品名称为“Liopstabil’“Ess— entiale”，(Strasbourg,法国，由Aventis公司生产)。它是一种脂肪消融剂，可乳化分解油脂、降低血液中胆固醇及中性脂肪酸含量，减少脂肪在血管内壁的滞留时间，有防治动脉硬化等作用，常用于治疗高脂血症、周围血管疾病、脂肪肝等。（《磷脂酰胆碱注射溶脂初探》）

溶脂针的原理是通过对脂肪细胞进行破坏，从而达到减脂目的。中日友好医院整形外科主任王成元表示，目前市面上的溶脂针五花八门，其常见成分包括生理盐水、利多卡因、碳酸氢钠、磷脂酰胆碱、肾上腺素等。这些药物在进入皮下组织后，或增加脂肪细胞内的脂肪酶数量，或破坏脂肪细胞膜，继而加速脂肪细胞的活化和转化，使其分解成细小颗粒并随着身体的新陈代谢排出体外，从而达到局部溶脂效果。

“正常人的脂肪就像葡萄一样。溶脂针则试图破坏‘葡萄皮’和‘葡萄肉’，进而破坏掉整个‘葡萄’，以期达到减脂目的。”王成元提醒，溶脂针所含药物在医学上有明确的适应症和用法，有些是不能被注射到脂肪里的。“另外，对于溶脂针中各种成分的配比，目前尚无安全性研究，存在较大隐患。”王成元说。如今很多人认为打溶脂针和按摩、美甲一样是生活类消费项目，但实则它是医美项目，且溶脂针的安全性无据可循，注射风险极大。

风险：

1、想达到一定效果，需多次注射。

2、注射后会有红肿、淤青问题。

3、安全性较低、并发症（异常肿胀、局部凹陷、感染脓肿、皮肤坏死破溃等）概率较高。

4、溶脂针溶解脂肪后，需要机体将其代谢掉因此会增加心脏与肝脏的负担（没有代谢掉的脂肪就会坏死、液化后果也非常严重）。

5、溶脂针虽然是用于脂肪溶解，它却对肌肉、皮肤、腺体、血管有伤害。

每个人的受体，对某个药的敏感度是不一样的，就像咱们得高血压，吃的减压药可能有钙离子拮抗剂，有血管紧张素抑制剂，一般是几种药搭配着吃。可能搭配着吃一段时间，会发现你对这药不敏感，然后再换药。所以目前市面上的溶脂针也有这么一个风险，打完这个可能对你是无效的，就是你对这药不敏感，像诊断性治疗。但目前溶脂针相对比较贵，一般不是特别推荐去打。（宴晓青医生）

以面部为例，注射一次溶脂针，只能去除部分脂肪，如果面部脂肪过多，注射一次是不够的，需注射2到3次才能达到理想效果。“溶脂针不是正规产品，目前国内未批准其上市。”美国食品药品监督管理局、英国药品与保健品管理局以及其他健康管理机构都未对其给予认证。

在我国，国家药品监督管理局也没有批准过任何溶脂针产品。也就是说，无论你从何种渠道获得溶脂针，都是不合法、不安全的假药。也许有人会问，某书、某音上说溶脂针在国外很流行，中国只是技术落后才没推广。事实上，国际上绝大部分国家均禁止施打溶脂针，美国也仅仅是建议用溶脂针消除小面积脂肪（双下巴），溶脂针曾经在韩国、泰国等地流行过一阵。真正的正规医院不会提供溶脂针注射服务，因此溶脂针主要活跃于美容院、小型医美工作室等地。（湘雅医院整形美容科）

中国医学科学院整形外科医院主任医师王淑杰表示，目前来讲，溶脂针注射效果不可控，注射难度大，很难达到瘦脸等美容效果。人体脂肪细胞遭到破坏后，会产生相当体积的油滴，这些物质留在人体内，就好比埋下了“地雷”。它们不仅能引发炎症导致感染，甚至可引发皮肤溃烂、血管堵塞，加大心脏负担。

专家认为，从原理看，溶脂针的靶向性不强，导致其不仅会破坏脂肪细胞，还会伤害肌肉、皮肤等组织。这就造成部分人在注射溶脂针后，注射部位可能出现硬块、红肿、感染、局部凹陷、过敏等不良症状。

如果体脂在正常范围内，就没必要刻意减脂。脂肪不是我们的‘敌人’，而是人体的能量‘仓库’，可起到保温等作用，能有效保护人体。如果体脂超标，则需通过运动、调整饮食等手段进行科学合理的减脂。

如果受审美观念影响，认为有些部位堆积脂肪不美观，可以借助哪些相对安全的医美手段减脂呢？

射频溶脂：射频溶脂是通过电极发射高频电波对脂肪细胞进行加热，导致脂肪细胞分解，从而消除多余的脂肪。同时也能够对皮肤真皮深层的胶原蛋白进行加热，使其收缩，达到紧致肌肤的效果。射频溶脂美容效果通常可以长期维持。该方法属于非侵入治疗，采用专利环形电极技术，保证射频场分布非常均匀，避免了皮肤烫伤的危险，安全性高，同时恢复时间短，治疗后不影响工作和生活。

超声溶脂：超声溶脂是利用超声波体外发射、体内聚焦的原理，将超声波定点辐照人体腹部脂肪组织，通过其破坏脂肪细胞膜的机械效应及热效应，使脂肪细胞破裂溶解，持久减少脂肪细胞数量，实现塑形效果。该方法采用非侵入的治疗方式，随做随走，不影响工作和生活。安全高效，可达到减脂、紧肤、塑形的多重效果，并且其术后效果通常可以长期维持。

冷冻溶脂：冷冻溶脂减肥技术，相比较其他减肥技术来说伤害更小。冷冻溶脂是通过特定低温技术杀死脂肪细胞，让脂肪随人体代谢排出的办法来减脂，不用节食，不用运动，一格只要35分钟，刷刷手机的时间就完成了。

冷冻溶脂不是抽脂手术，不需要穿厚厚的塑形衣来恢复，在治疗前会先贴保护膜防止冻伤，经过美国FDA认证，非常安全和受欢迎的减脂黑科技。

运动减肥减的是脂肪细胞体积，需要长期坚持，整个身体是同时瘦的。节食减肥可以在短期减少体重，但是同时会减掉水份和肌肉，身型和线条并不会有太大改善。而一些特殊部位，像小腹赘肉，大腿内外侧，不是那么容易达到完美曲线的，单纯靠运动容易把肌肉练的更发达，显得更壮，而冷冻溶脂是作用在局部脂肪。（李海东医生）

手术吸脂：吸脂手术是一种常见的塑形手术，手术后爱美者的形体会得到有效的改善。一般吸脂手术的原理是经过负压吸引的方法把身体某一部分多余的脂肪利用医疗器械吸引出体外，以达到局部瘦身塑形的目的。在临床上，常见于面部、双下巴、颈部、肩背、四肢、上下腹部、侧腰、上臀、提臀和臀部的整体塑形缩小等。（李广学医生）

这些技术的减脂原理各不相同，有的是促使脂肪细胞凋亡（射频溶脂），有的是促使脂肪细胞凝固性坏死（聚焦超声），有的是促使脂肪细胞破裂和分解（冷冻溶脂），还有的则是物理性去除脂肪（手术吸脂）。利用这些手段能暂时或永久性减少脂肪组织。

“需要强调的是，做吸脂手术要十分谨慎，须在皮肤没有破损、身体处于健康状态下进行。而且一次不能对身体进行大面积吸脂，吸脂量越大，皮下破坏面积越大、风险越高。”王成元表示，仅靠医美减脂项目不能带来完美身材，对整体肥胖的求美者，可以先采用科学的减肥方法减少体重，再对局部减脂困难的部位施术。更重要的是，无论是哪种方式的医美项目，都存在一定风险，要做好风险和获益评估。

最后，多位专家强调，做医美项目要选择正规机构。很多人认为公立医院不做医美项目，实际上很多公立医院都设有整形外科，可以为求美者提供相关服务。现在医美市场很混乱，求美者一定要擦亮眼睛，选择正规机构，找有资格认证、经验丰富、技术过关的医生进行操作。

本文来源：科技日报王成元医生、湘雅医院整形美容科、

宴晓青医生、李海东医生、李广学医生

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