皮肤白皙自古以来都是东方女性的审美倾向，甚至有“一白遮三丑”的说法，光电类的美白项目一直很受消费者的欢迎，过去强脉冲光（即“光子嫩肤”）、调Q激光（如“白瓷娃娃”）、点阵激光嫩肤美白的效果已经得到了广泛的认可，而近几年“皮秒”、“超皮秒”更是销售火爆。

光子嫩肤

光子嫩肤的学名是强脉冲光，本质上跟普通光是一样的。光子嫩肤保留了波长在 500～1200 纳米的宽波段光谱，相比太阳光，它滤除了有害的紫外线和大部分红外线，这些光能量可以被皮肤吸收，达到改善肤质的效果。

光子嫩肤应用范围很广，涉及到面部年轻化的各个方面，在皮肤疾病范畴，目前应用最广的主要是祛红、美白、祛痘控油3个方面。

光子嫩肤美白机制

对含有大量黑素小体的角质细胞进行“加热”破坏。黑素小体是合成黑素的“车间”。在进行治疗时，强脉冲光的能量会被黑素小体吸收，并转化为热能，相当于对含有大量黑素小体的角质细胞进行“加热”，破坏黑素小体，并启动皮肤的自我修复机制，达到美白的功效。（卓正医疗皮肤科尹恒医生）

光子嫩肤术后护理

1.补水和保湿。可以晚间使用医学护肤类面膜，来快速修复补水。日间用生长因子类修复药用产品来修复皮肤屏障，保持皮肤细胞稳态性，减少后期皮肤出现的干燥感、脱水感。

2.防晒。做光子嫩肤后一定要注意防晒，因为防晒能够预防术后热损伤，减少色沉再发生，同时也要避免紫外线对照射激光的部位引起的局部再刺激、再损伤。（哈尔滨医科大学附属第五医院李宏宇医师）

调Q激光

调Q激光是一种脉冲激光。调Q激光治疗时使用光热效应，设定好的脉冲激光通过热效应影响表皮以及真皮层中的黑色素，将皮肤中的黑色素细胞进行粉碎，粉碎的细胞颗粒能够随着人体代谢排出，以此来达到消除面部斑点、黑色素的目的。

使用调Q激光时，脉冲激光还能够刺激皮下胶原蛋白再生，可以一定程度上使局部的细胞组织进行重新排列。因此，做完激光后可以使求美者肌肤出现一定的光滑、饱满，而且还存在一定的美白肌肤作用，治疗过程中也不会对周围正常的肌肤造成损伤。（中南大学湘雅医院范鹏举医师）

调Q激光的美白机制

对角质形成细胞中的黑素小体实施“爆破”；干扰黑色素细胞和角质形成细胞之间的“色素转运”。

传统的调Q激光采用的是高能短脉宽的“爆破”模式，黑素小体被选择性破坏，同时伴随有正常组织的热损伤，一般愈合时间约1~2周。近年来，采用“大光斑、低能量”的治疗模式表现出治疗的优势，由于没有明显的组织热损伤，术后炎症反应非常轻，因此术后发生色素沉着的几率大大降低。

而且，低能量治疗模式下，不仅成熟的黑素小体可受到选择性破坏，含有成熟黑素小体的黑色素细胞突触，也会受到激光的破坏，部分阻断了黑色素细胞和角质形成细胞之间的转运过程，从而有助于实现皮肤的美白功效。（卓正医疗皮肤科尹恒医生）

调Q激光的术后护理

1.预防感染。激光术后要保持皮肤清洁干燥，如果皮肤有结痂或者破损脱皮的情况，此时一定不要让脸部皮肤沾水，避免出现皮肤感染的情况。

2.保湿。激光美容术后皮肤会变得比较敏感，皮肤代谢会加快，此时需要给皮肤保湿补水，可以多喝水保持皮肤的湿度，同时使用具有修复皮肤屏障、抗炎成分的医用面膜，可以帮助皮肤快速修复。

3.防晒。皮肤在激光治疗后，会更容易吸收紫外线能量，紫外光会刺激皮肤内的黑色素细胞，产生大量黑色素小体，进而造成皮肤色素沉淀，所以做激光术后三个月内要做好皮肤的防晒工作，外出一定要打遮阳伞或者涂抹防晒霜。

4.避免过度清洁。做激光美容的过程中，激光能量会清除一部分的角质层和毛孔中的污垢。因此做完激光美容后的皮肤会变得比较敏感，如果此时再用磨砂、洁面仪器或者过度清洁类产品，就会将有保护性的角质清除掉，使得皮肤敏感症状加重，皮肤更容易受到外界刺激。（天津市第五中心医院解奎霞医师）

点阵激光

点阵激光是激光中的一种工作模式的称呼，因激光光束（光点）直径小于500，并且光束有规则的排列成点阵状而得名。

作用机理是皮肤中水分吸收激光热量而对真皮加热，真皮热损伤诱导纤维细胞增生及胶原合成。因此多用于修复疤痕、痘印及毛孔粗大等皮肤问题。常见的CO2（二氧化碳）点阵激光、像素激光等。

点阵激光还可以分为剥脱型和非剥脱型两种。顾名思义，剥脱型点阵激光是一种微创治疗，在治疗时会剥落一层表皮；而非剥脱型点阵激光不脱皮、不结痂。但这并不是说非剥脱型的就比剥脱型的要好，它们二者各有特点。

点阵激光美白机制

启动皮肤的修复机制，降低组织内的黑素密度。非剥脱点阵激光的常见波长有1440nm、1540nm、1550nm、1927nm等。在这些波段，激光的能量主要被水吸收。

作用于真皮时，在不剥脱表皮的情况下，可实现对皮肤组织的凝固性损伤。在治疗后的几周内，这些微热损伤区将经表皮排出体外，因此真皮中凝固带内含有的黑素小体被一同排出体外，从而降低了组织中的黑素密度，可在一定程度上实现皮肤美白的效果。另外，它也可以仅作用于表皮，也就是我们的“C+B素颜光”，通过启动皮肤修复机制，促进表皮层中黑素脱落。（卓正医疗皮肤科尹恒医生）

点阵激光术后护理

1.在治疗后七十二小时内要避免接触普通的自来水。

2.要适当的应用一些外用的抗生素药品。

3.当三天后尽量的不用去污力比较强的洗化用品。

4.愈合时不要人为的暴力去除痂皮。

5.要做好防晒工作。（石家庄市第一医院高慧医师）

皮秒

皮秒就是皮秒激光，它的实质就是激光的一种。和传统激光不同的地方在于，它的激光脉宽特别特别短，只需要万亿分之一秒就可以发射激光。

皮秒激光在治疗雀斑还有老年斑、太田痣、褐青色痣等上作用都非常显著，它可通过极短的时间，用超高的能量把皮肤底层的色素颗粒击碎，而且能够最大程度地减少皮肤的损伤。

皮秒美白机制

对黑素小体实施更精准、伤害更小的“爆破”（可用于改善色素型黑眼圈）。相较于传统的Q开关激光，皮秒激光具有更短的脉宽，一般为数百皮秒。可以在不引起周围组织明显热损伤的前提下，实现黑素小体的选择性破坏。因此，皮秒激光具有较强的美白功效，美白治疗过程不易导致色素沉着的发生，安全性好。（卓正医疗皮肤科尹恒医生）

皮秒术后护理

1.做完激光之后，当天不要洗脸、不要见水，第二天就可以进行正常的护肤和正常的一个洗脸。

2.可以使用一些护肤品进行修复，对于这种皮秒激光术后的伤口恢复有一定的好处，有一定的促进的作用，可以加速局部的修复。

3.治疗之后，需要注意避免吃一些辛辣刺激性的食物或者是避免使用一些刺激性的药物，比如说还有维A酸成分或者是果酸成分的这些药物。

4.生活上需要注意避免剧烈运动，避免大量出汗，一般七天之后可以进行化妆。需要注意严格防晒。

5.皮秒激光治疗之后，因皮肤受到能量的点射，会有红肿现象和轻微的出血，一天左右逐渐愈合产生痂皮，约3～5天结痂会自然脱落，呈粉红色。在此过程中要注意保持清洁，并避免受到日晒，否则皮肤反而会变黑。（中国医学科学院整形外科医院刘暾医师）

超皮秒

超皮秒也是激光的一种，相对皮秒激光来说，它有长波长和短波长两种波长。短波长一般针对皮肤的暗沉，以及肤色上比较明显的斑点进行治疗，长波长可以使痘坑、痘痕得到很好的改善，并且对于一些发红的血管问题也得到一定的改善。超皮秒激光治疗范围比皮秒激光更广泛，相应的治疗精准度也会更高。

超皮秒美白机制

通过激光产生的高热能量，在目标范围内对皮肤深层的黑色素进行精准击射，将皮肤中的黑色素颗粒击碎成体积极小的粉尘状，超皮秒比较精准，因此不会对皮肤其他地方造成伤害。

超皮秒术后护理

1.十天内使用凉水洗脸，时间不宜过长。

2.禁止用手挠患处、最好不要使用美容化妆品，以免造成皮肤敏感从而引起色沉。

3.注意防晒，外出前要涂抹防晒霜，外出时要带伞、帽子、口罩等遮阳用具。

4.饮食均衡有营养，以清淡食物为主，避免辛辣刺激类食物。

5.少出汗，不要做强烈运动，保持心情愉悦（西安市第三医院皮肤科栾琪医师）

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