枕下区的肌肉穿过寰枢椎后间隙而直接与硬脊膜相连，形成肌硬膜桥 Myodural Bridge, MDB。

由于肌硬膜桥的存在，枕下肌（头后小直肌）是全身唯一连接在硬脊膜上的肌群，当枕下肌群紧张时，会导致脊膜紧张，进而使全身肌肉紧张。同时通过肌硬膜桥会牵拉硬脊膜，引起局部硬膜囊容积改变，影响脑脊液循环。

矢状面核磁观察到不同的肌膜桥形态。

I型头后小直肌止于寰椎后弓。

II型止于寰椎后弓和寰枕后间隙。

III型止于寰椎后弓和寰枢后间隙，并可见寰枕膜明显增厚连接硬膜。

IV型止于寰椎后弓和寰枕、寰枢后间隙。

1寰枕后间隙，2寰椎后弓，3寰枢后间隙，4头后小直肌，5硬膜囊，6项韧带

本文来源：景椎

作者：王景