VITAPEX 糊剂对组织的损害性很小,可以随牙根一起吸收,在糊剂超出根尖孔到病变区后,随着糊剂吸收的同时修复病变区并伴有骨的新生。
临床操作步骤
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在临床上主要对于根尖孔破坏/根尖诱导成形/慢性根尖炎根尖处有较大阴影/较小的根尖囊肿的患者的应用步骤,首先确定好有效的工作长度,最少备(ISO)35#/40#,中上段用1#到3#GG钻扩大,如用登士柏NI-T手挫则最少需要备到F2。 -
然后封5%的次氯酸钠棉捻到根管里面大约半个小时(上了橡皮障的直接用5%的次氯酸钠冲洗的情况下可以不封)。 -
去除所封的次氯酸钠棉捻用纸尖吸干,然后将根管挫的定位胶圈放至VITAPEX注射頭上,按备根时测量出来的有效工作长度减去1mm到2mm,将VITAPEX注射器插人根管至定位胶圈的位置,缓慢适度的加压,将糊剂挤人到根尖处(少量出到根尖孔影响不大),同是缓慢抽提注射器,边抽提边适度的加压挤出糊剂,当看到根管中上部有黄色糊剂溢出来时可以把注射器抽出用棉球拭去多余的糊剂,髓腔厎放置一干棉球,中间封氧化锌,照X片观察有没有到位。X片显示到位的话直接上层封磷酸锌。 -
观察,每3个月复查一次,拍X片,观察根尖形成的情况。或者用于慢性根尖炎根尖处有较大阴影/较小的根尖囊肿封药消毒观察。
病例:患者男性,12岁。
一周后复诊,基本吸收。20180413
心得
在临床上操作中对于有明显根尖阴影或者瘘管的患者,可以适当把VITAPEX糊剂打出根尖,目的是为了促进根尖炎性吸收和骨质的形成。超出根尖的时候有可能出现肿胀不适,这种不适感一般在 2 到 3 天就可以消失。一般这种情况比较少见,不过我们应该先向患者解释清楚,以避免患者的顾虑和对医生的不信任。
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