眼眶组成
Plastic surgery ceremony
额骨、上颌骨、颧骨、蝶骨、泪骨、筛骨及腭骨7块颅面骨组成四棱锥形骨腔。
眶周骨骼流失衰老主要表现
Plastic surgery ceremony
1、造成眼眶纵横径延长
眶横经: 颧额缝至前泪嵴的距离;
眶纵径: 与眶横径垂直无数条眶上下缘连线;
眶纵径增加明显:眶缘处骨吸收造成;
2、眼眶形状改变
年轻:
呈四边形近似于圆形或矩形;
年老:
眶上缘内1/3及眶下缘外1/3,在骨吸收使变为内上和外下走向 ,眼眶逐渐演变为菱形或多边形;
中老年:
尤其外下眶缘的骨骼吸收明显,致眼眶轮廓由矩形变为近似菱形,呈现中线“对折”未展平形态;
老年期:
这种“对折”形态更加明显,向下倾斜程度加重。
男性(左)和女性(右)青年、中年、老年眶骨三维CT重建形状
3 、眼眶容积增大
眼眶:
是容纳眼球的四棱锥形骨性腔隙,在10岁左右时就已完成90%以上发育。
男性:约为24ml;
女性:约为21ml;
眶骨吸收和移行:
使眼眶面积和深度增加;
眼眶容积:
发育完成后一生中持续缓慢增大,研究发现眼眶容积的大小因性别和种族而异。
4、眶下缘后移等诸多变化
侧面观:
眶下缘与角膜前缘水平距离:随年龄增大而变大 、 眶角减小;
PLASTICAND RECONSTRUCTIVE SURGERY,August 2000
与鞍鼻根线(SN)相交四个角度:眉间(鼻额)角(G)
眶角(O),梨状孔角(P)和上颌角(M)
眶下缘骨吸收同时持续的后移:
眶角减小、将眶脂肪推向前导致(1)眼袋、(2)泪沟、(3)下睑退缩、(4)下眶隔的退化出现。
5、 眶骨变化对外貌的影响
1) 眶上缘内侧部:
骨吸收导致内侧眶上缘上移使眉头上移、内侧眉毛升高、可致三角眼、使外侧眉毛下垂老龄化感觉;
年 轻
年 老
2)眶下缘: 骨吸收
(1)是鱼尾纹和外侧眶睑沟形成之一;
(2)同时骨支撑减弱使外侧上睑受下睑牵拉;
(3)加重老年性下睑退缩及睑外侧下垂表现;
3)眶周骨骼变化:
如眉间角表现为随衰老而减小,女性眉间角小于男性。
(1)眉弓显得更突
(2)眼窝凹陷、
(3)睁眼乏力、眼皮松垂
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