肩痛是一种常见病，说到肩痛，很多人首先想到的是肩周炎，但其实并不是所有的肩痛都是肩周炎哦~
肩关节是一个复杂的球窝关节，这个关节的特点就是可以做多轴性灵活运动，肩关节周围的肌肉也较薄弱，这些肌肉的损伤往往会导致肩膀疼痛。
冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝，肌腱穿过喙突肩峰韧带、肩峰滑囊、肩峰囊之间的狭窄间隙，止于肱骨大结节上部。冈上肌是上肢外展的主要动力肌，还是三角肌最重要的协同肌，辅助三角肌进行肩关节外展，提供动态的盂肱关节稳定。
冈上肌是组成肩袖的四大块肌肉之一，其肌腱行于肩峰骨面下，经常受到肩峰与肱骨大结节的挤压、摩擦与撞击。正是由于其特殊的结构和功能特点，冈上肌是肩袖损伤中最易受伤的部分。据报道，冈上肌肌腱撕裂占肩袖损伤的85%以上。
冈上肌损伤好发于一些需要上肢外展而致肩中部紧张的人，如司机；还有需要重复性、高强度外展、外旋的人群，如运动员、舞蹈演员；以及需要经常手搬重物或抬起上臂工作的人群，如装修工人、农民工。除此之外经常用鼠标的办公族、收银员、会计等也很常见。
当冈上肌受伤时，第一筋膜点会导致肩部深痛并且主要集中在中三角区疼痛，沿上臂和前臂向下延伸，肘关节外侧疼痛明显，上臂外展时疼痛强烈，休息时隐痛。冈上肌第二筋膜点会导致三角肌中束疼痛。
冈上肌损伤有典型的外展“疼痛弧”，当上肢外展60°位时开始疼痛，越往外展疼痛越重，在上肢外展到120°角后疼痛减轻或消失。
操作要领：被检查者肩关节外展90°，上弯30°，肘关节完全伸直，前臂旋前，拇指朝下。检查者向患者远端施加向下的压力，使被检查者试着对抗。如果诱发肩痛，则预示着冈上肌可能受损。
动作要领：取站立位，双脚分开与肩同宽，脚尖朝前。将右臂放在背后，肘部弯曲90 °，轻轻向上移动右侧肘部。如果条件允许可以让你的搭档站在背后，面朝你的背部，抓住你的右肘，并轻轻地向后上方拉动你的肘部，注意不要突然或用力拉。
动作要领：面墙而立，身体保持中立位，右手在墙上固定一本书或毛巾，匀速上推。保持匀速，持续推，不要耸肩。
动作要领：身体保持中立，匀速举起杠铃，如果没有，可以用水瓶代替，保持匀速，持续推，不要耸肩。
动作要领：身体保持中立，用杠铃或水瓶做肩外展训练，保持匀速，持续推，不要耸肩。
最后提醒一下，日常生活中要避免单肩背包和负重，在游泳、铅球等运动时要特别注意冈上肌损伤噢~
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