目前肩袖损伤存在各种分类

病理学上分为部分厚度损伤和全厚损伤。

撕裂位置又可分为关节侧、滑囊侧和腱内部分撕裂3种类型，

撕裂深度又分为3度：

Ⅰ度：深度<3 mm；

Ⅱ度：深度为3~6 mm；

Ⅲ度：深度>6 mm或超过肌腱全厚的50%[13]。

Cofield的分类方法，全厚肩袖撕裂又可分为：

小撕裂(<1.0 cm)；

中撕裂(1~3 cm)；

大撕裂(3~5 cm)

巨大撕裂(>5 cm)。

大小、形态和手术难易程度，又可将超大撕裂分成4型：

①新月形撕裂；

②U形撕裂；

③L形撕裂；

④巨大、退缩、不可修复性撕裂

我们例肩袖小U形撕裂，行1内1外缝线桥技术缝合

术前影像

术中情况

术后复查

核磁共振（MRI）检查是目前临床上常用的诊断肩袖损伤的方法。其完全无创、软组织分辨力高,而且能多平面成像,可更为直观地观察肩袖肌腱。

下面为米琨教授制作的各个类型的动图并配上相对应的MRI图像。

A,正常肩袖(Normal rotator cuff)

B,肩袖关节面部分撕裂(Partial thickness articular sided tear)

C,肩袖滑囊面部分撕裂(Partial thickness bursal-side tear)

D,肩袖肌腱内型部分撕裂(Partial thickness interstitial tear)

E,关节侧肩袖部分撕裂(PASTA病变)( Partial-thickness articular surface supraspinatus avulsion -PASTA lesion)

F,关节侧肩袖部分撕裂伴肌内囊肿(Partial thickness articular-side tear with intramuscular cyst)

G,冈上肌肌腱磨损(Attritional fraying of the tendon)

H,肩袖全层撕裂(Full-thickness tear)

I,关节侧肩袖部分撕裂与分层伴深层肌腱回缩(Partial-thickness articular sided tear with delamination and retraction of the deeper fibers)