引言

膝关节是人体的主要负重关节、复杂的铰链关节，是促进人体运动的中枢部位。矛盾性、突然性和复杂性的受力是膝关节损伤的重要原因。因此，膝关节半月板损伤也是运动损伤中常见的一种损伤。然而，在实际临床中，半月板损伤是一直没有解决的临床难题！

      

保守治疗

及早诊断和及早治疗--至关重要

半月板损伤越新鲜，愈合可能性越大；不及时治疗将会继发关节软骨损伤

并不是所有的半月板损伤都需要手术治疗，对于半月板红区的纵裂可以通过直夹板固定4~6周来使损伤的半月板愈合，前提是医生必须通过MRI准确判断半月板损伤的部位和类型。

保守指征：

无症状的稳定性半月板损伤--关键

1.＜10mm的稳定半月板撕裂

2.＜50%垂直厚度的不完全撕裂

3.深度＜3mm的横形撕裂

4.不伴有交叉韧带等其他关节内结构损伤

5.无症状的退变性撕裂

6.Ⅱ级信号以下，保护治疗3个月无效，特别是老年人

手术治疗

手术治疗指征：症状影响工作、生活；Ⅲ级信号以上或关节交锁；保守治疗无效；年轻运动员建议积极手术治疗。

手术治疗原则：适合缝合的半月板尽量缝合，只切除不稳定的、引起症状的损伤部分，尽可能多地保留半月板组织。

手术治疗方式：半月板切除（部分成形、全部切除）、半月板缝合、半月板移植