来源：药评中心
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
甘利欣 生胃酮 |
●抑制11β_羟类固醇脱氢酶的活性，提高内源性皮质激素水平 ●阻止前列腺素的合成 ●抑制组胺的合成及释放 |
利尿剂 CCB ACEI（ARB） |
2.非甾体抗炎药
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布 |
●水钠潴留 ●降低前列腺素的含量 ●肾脏损伤 |
CCB ACEI（ARB） |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
罗格列酮、吡格列酮 |
水钠潴留 |
严重心衰者慎用 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
麻黄素滴鼻剂；麻黄素与氯苯那敏、苯海拉明等配伍 |
●直接激动肾上腺素α和β2受体 ●间接促进NE神经递质的释放 ●较显著的中枢兴奋作用 |
α受体阻滞剂 β受体阻滞剂 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
沙丁胺醇、班布特罗、特布他林、氯丙那林 |
交感神经系统的激活（心率加快等），心脏迷走神经抑制，压力反射敏感性降低 |
慎用于嗜铬细胞瘤或甲状腺功能亢进 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱 |
促进内源性肾上腺素和去甲肾上腺素释放 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
优甲乐、雷替斯、加衡 |
交感神经系统兴奋性增高 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
催产素 |
大剂量使用时出现抗利尿作用 |
|
垂体后叶素 |
●收缩小动脉 ●促使肾脏对水的重吸收增加 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
呋喃唑酮、利血平、异烟肼、三环类抗抑郁药 |
拮抗单胺氧化酶及其他酶类，不利于细胞内外的儿茶酚胺的灭活而使血管收缩作用增强 |
α受体阻滞剂 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
左旋多巴 |
刺激突触后膜的多巴胺受体发挥抗震颤麻痹作用同时有升压作用 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
环孢素A、他克莫司 |
●交感神经系统的激活 ●血容量扩张时利尿反应迟钝 ●NO介导的血管舒张功能受损和内皮素释放增加 ●阻断神经钙蛋白后肾交感神经传入神经被激活 |
CCB（可能增加血环孢菌素浓度） 多种降压药物联合使用（含氯压定） |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
重组人促红细胞生成素 |
●血管收缩与细胞内的钙稳态及交感神经兴奋性增加 ●刺激血管内皮细胞内皮素合成 ●红细胞增多症 ●遗传学机制 |
首选CCB或α受体阻滞剂，利尿剂和ACEI降压不敏感 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
雌二醇、尼尔雌醇、结合雌激素、孕三烯酮、去氧孕烯炔雌醇 |
●水钠潴留 ●RAS激活（肾素-血管紧张素系统） ●胰岛素抵抗 |
利尿剂 ACEI（ARB） β受体阻滞剂 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
安宫黄体酮、炔诺酮、醋酸甲羟孕酮 |
大剂量用药会产生肾上腺皮质激素反应 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
甲睾酮、苯丙酸诺龙、康力龙 |
●诱发红细胞增多症 ●影响钾离子通道和雄激素受体的调节，导致氮、钠、钾、磷的潴留和胰岛素抵抗 |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
氢化可的松、强的松、地塞米松 |
糖皮质激素具有盐皮质激素活性，可引起水钠潴留等 |
注意血钾变化 利尿剂 CCB ACEI（ARB） |
常见药物 |
升高血压机制 |
治疗 |
氯胺酮、地氟烷、七氟醚、纳洛酮 |
交感神经兴奋性增高 |
α受体阻滞剂 氯压定、地尔硫卓 |
利他林、苯丙胺、可卡因 |
促使多巴胺和NE从神经末梢释放并阻断其回收，使相应的突触部位含量增高和作用时间延长 |
α受体阻滞剂 维拉帕米 硝酸甘油 |
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