支架搭建转变过程
一、不同支架搭建的转变
肋软骨支架是肋软骨鼻整形的基础
就是将膜性鼻中隔软骨化，通过肋软骨片将鼻中隔延长，加高，并与鼻翼软骨相接，改变鼻尖位置，从而达到改变鼻子外形的目的
端正，居中，稳定，够长够高
2.4+1 (4+2)支架
图1：4+1支架
最早最常用的支架
延长效果很好
柔软度弹性较好
图2：插画示意图
3.为什么4+1做的少了？
对鼻中隔的要求较高
弯曲，歪，稳定性
鼻中隔软骨够长时，鼻小柱会过凸，鼻尖表现点位置不好把控
作用力，支撑力的需要----2+2
4.2+2支架
图3：2+2支架
稳定的支撑
抬高效果明显，稳定
鼻中隔受力偏小
图4：插画示意图
海波美力线
图5：海波美力线
2+2 垂直支撑的稳定性更好
二、条状肋软骨向片状肋软骨以及对称性支架到非对称性支架的转变
1.条状肋软骨支架
条状肋软骨切片更简单，方便，更直
条状肋软骨支架柔软度更好
接触面积小，稳定性相对欠佳，有鼻中隔损伤的更明显
2+2重叠部位偏厚
对软骨支架的鼻尖点位置更难把控
图6：条状肋软骨示意图
2.片状肋软骨支架优点
支架搭建更灵活，更自由(4+1，4+2，2+2，1+1)
接触面积更大，更稳定
更好的掌控鼻尖的位置，更容易做鼻尖细节处理
能加强鼻中隔软骨和支架搭建同时进行
一旦不满意，修复也有足够的软骨材料
图7：片状肋软骨
图8：片状肋软骨支架搭建（1+1）
图9：片状肋软骨1+1支架
图10：片状肋软骨2+2支架
3.片状肋软骨的缺点
偏硬，柔软度不够
对鼻中隔软骨的夹持，压迫
手工切片不太容易
片状肋软骨弯曲更明显
需要的软骨量更多
4.总结
肋软骨支架是鼻整形的基础，选择什么支架一定是综合衡量后的一个选择
选择不同的肋软骨支架会有不同的手术效果，不同的软骨支架也可以达到一样的手术效果
对称性向非对称性的转变，条状向片状的转变
片状肋软骨更稳定，能更好的控制鼻尖位置
决定手术效果的不仅仅是支架，支架只是基础，更多的是手术的细节决定
