您以为医生的工作如何?衣着光鲜、收入体面?坐在办公室里,开两盒药,就能轻松“搞定”病痛?
医生这一行,培训和学习时间最长、学历最高、技术最高、投入最多、风险最大,但薪资待遇不一定最高。
很多人会问:医院里有没有不用学太多东西,工作不太累,但是收入相对较高的科室?如果有,是哪个科?听听各科医生怎么说。
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骨科:如果说神外是绣花,那么骨科就是伐木了,手术完完全全体力活。大家都喜欢抱大腿,可是你们不会知道被全麻的病人大腿有多重!如果你是头脑简单四肢发达的,可以考虑骨科(脊柱外科除外),一般医院的骨科没什么死亡病人,术后效果立竿见影,不过锦旗多纠纷也不少,认为自己被医生搞残的病人也有。骨科收入基本都高。
普通外科:大概分为肝胆、胃肠、乳甲(不同医院有区别),有的医院还有血管等等。“持续性拉钩间断性挨骂”是普外小医生们永恒的主题。肝胆胃肠夜班有点苦逼,乳甲夜班舒服。打开看看和切切切是永恒的主题,喜欢大刀阔斧不拘小节捣鼓内脏体力不错的人优选。
其中乳甲外科一般手术不太大,高风险手术少,喜欢外科又不想太累的女生可以选择乳甲,胃肠肝胆手术相对暴力,味道不好,不过目前腔镜手术越来越多,手术会越来越没那么暴力了,腔镜手术有打游戏的感觉,许多男生会爱上她。
此外部分医院普外医生还要监管门诊及会诊小手术,取个淋巴结活检、切个小肿块神马的。该科室病种多样,也有许多高风险的疑难手术,注意沟通不出意外的话,纠纷一般不太多,收入不同医院差别很大,至少比大部分内科高。
胸外科:有的医院心血管外科和胸外科分开的,不过都差不多,玩心、玩肺的医生必然高大帅气(不高看不见胸腔内部,不帅没法让病人心跳),手术大多数都是长时间高难度高风险,体力不好、不够细心的年轻人真心就不要选胸外了,从锯胸骨砍肋骨到肉眼缝合心肺小血管,都是在与死神共舞。
当然,胸外医生成才很慢,因为手术过程中,你不是主刀一助,又没有身高极端出众的话根本看不到手术野,缝合胸壁到缝合心脏2cm不到的距离,胸外医生需要付出十年的努力来跨越。同样的,高风险的科室医疗纠纷不会少,不过只要沟通好,一般做大手术的家庭都会有心理准备的。不建议女生选择。
神外:和胸外一样高大上的科室,手术过程远远比胸外更有冲击力,剥头皮、锯颅骨、挖脑花,没有极其扎实的神经系统解剖学基础、稳定的双手、巨人般的抗压心、男神般的果敢和女神般的细致,就不要挑战神外了,这也是个几乎没有女性医生的科室,虽然手术都是坐着的,但是心理压力非常大。这个学科同样需要不停地学习和训练,大医院收入高、晋升较难。
心内:钱多、心累、学习任务重、成就感大,夜班急症多晋升压力大,但是濒死病人救活几率高有成就感,有介入的医院收入高,纠纷不少。不过,介入是要“吃线”的,经常要听心跳的声音。
呼内:心累、学习任务重,夜班急症多,晋升压力大,不同医院收入不一样,有气管镜,老年病人多,呼吸道传染病多,纠纷一般,经常要看痰。
消化:心累、学习任务重,夜班看运气,晋升压力大,开展内镜、收入还可以,但是做内镜很累,各各肩周炎,经常要看呕吐物和便便。
肾内:慢性病居多,急症不算多,夜班还行,只要别碰上急诊血透,靠血液透析挣钱,病人不死不活,没有成就感,纠纷稍少,晋升压力没有三大科大,经常要看尿。
内分泌:普通医院几乎都是糖尿病和甲亢,夜班较好,死人少,糖尿病急症处理比较简单,有部分内分泌疑难病例,女生扎堆,相对轻松,收入不算多。
血液:死人多,有急症,穷人多,住院周期长,骨穿累死人,夜班主要面对出血、发烧和救助无望的人。无成就感(反正几乎都是要死的),移植还有点希望,但是压力很大,面对的都是倾家荡产治疗的家庭,沟通很重要。诊断治疗都有现成详细指南参照,相对不用特别伤脑,没有移植收入较低,喜欢抽骨髓。
风湿免疫:新兴学科,基础知识晦涩难懂,但是治疗方案相对简单,全是慢性病人,有重症,死人相对少,知识更新快,夜班还行,收入较低,经常要跟一堆抽象的抗体打交道。
神内:钱多、心累、学习任务重,夜班急症多,晋升压力大,治疗方法相对单一,费口舌,神经系统定位越学越神经,收入高。
说到这里,医院还有一个科室被漏掉了。这个科室上班轻松,无需担心医患纠纷(病人家属不鸟你),不用面对巨大的生命健康压力,上班就是炒炒股、聊聊天。夜班少而不累,偶尔的夜班出一趟“会诊”会有高于临床医生至少50倍的小费(医生夜班急会诊会诊费8元),是“至少”。这个科室不用学习,不用考医师证,无晋升压力,不用熬夜编论文申课题,不用想着中文核心SCI,下班了喝酒宵夜随便玩。收入极高,在国有大型事业单位工作,有编制,保险齐全,拿高额全院均奖,除此之外还有大额合法的红包和小费(高的无法想象)。更有好休假,医院严格保障你的休假,值班后补休和法定公休绝不拖欠,临床医生可没这待遇。而且,还受人尊重,病人家属无比敬重,社会评价极高,就算是有纠纷家属最多是不理你,而绝大多数家属对你的态度将远远好于临床医生。这个科室就是——医院太平间。
听到这里,您是否感到一种讽刺与悲哀?其实,如果选择了临床医生这条路,就意味着和“不用学习、工作轻松、挣钱多”彻底说再见了。我们知道,医生必然要投入多、风险大,必然要面临种种其他行业没有的压力,必然要做出种种牺牲,但是,医生也需要得到这个社会的尊重和认可。
在美国,医疗行业是美国最稳定、待遇最好的工作。外科医生、精神科医生以及全科医生是最高薪的三大职业。试问中国如何?付出了却不被认可,时不时还要遭受言语和身体的伤害。医生应该成为医疗体制改革的核心,制度设计者除了考虑医保、药价、医疗制度外,更应该考虑医生的工作状态,让他们的价值得到合理体现。
本文来源:环球医学
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