腰椎椎管狭窄，从轴位CT看椎管骨性形态分为三种类型：圆形、椭圆形、三叶草形。
圆形椎管：椎管横径＜纵径。
椭圆形椎管：椎管横径＞纵径。
三叶草型：侧隐窝狭窄＜4mm。
目前流行的微创技术采用通道或内镜进行单侧进入、双侧椎管减压。圆形和椭圆形椎管的视野良好，操作空间大，单侧进入双侧减压技术可以取得满意疗效。
满意度评分：1早知这样就不做了，2一点效果没有，3改善有限，4还不错，5感觉好极了
但是三叶草形椎管由于视野被阻挡，操作空间均有限，很难做到单侧入路双侧有效减压，导致术后效果不好，患者满意率很低。
所以评估腰椎管狭窄手术节段的术前CT时，发现是有双侧症状的三叶草形椎管就再别考虑单侧入路了，老老实实的双侧进入处理吧。
王景
医学博士，副主任医师
医学博士，副主任医师。兰州大学第二医院，脊柱外科。
中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。中国医学救援协会运动伤害分会理事。甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。甘肃省医学会骨科专业青年委员。中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。兰州大学第二医院优秀医生。
近年来第一作者发表SCI论文3篇，国家级期刊论文6篇，第一发明人获骨科临床国家专利4项
个人公众号：景椎
