解决身份问题是众多乡村医生长期以来的基本诉求，他们渴望像普通员工一样被纳入编制，归属正式单位管理，但这一梦想什么时候能实现，一直待定。
2016年两会期间，全国政协委员林绍彬曾发表自己的观点，提出：改变村医身份，堂堂正正做一个有尊严的村医！提议把村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，并将通过执业医师资格考试的乡村医生纳入乡镇卫生院人员进行统一管理，彻底转变村医身份。
这一历史性建议，在几年后转变为现实！并且，我们通过甘肃全省范围内基层医疗人事方面的改革，看到了它向全国大规模推广的希望。
落地了！全部村卫生室转为卫生院派出机构
据每日甘肃网报道，今年甘肃省基层医疗领域有大动作，将全面加强乡村一体化管理，把全省村卫生室全部转为乡镇卫生院的派出机构。自此，所有村医转职工的政策正式落地，村医身份问题、养老问题得到全面解决！
此前，甘肃省卫健委已有明确部署，发布《关于进一步完善乡村医疗机构一体化管理工作的通知》，要求：
2019年3月底前，全省所有村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，实行乡村一体化管理。乡镇卫生院与所辖村卫生室为同一法人，村卫生室不再为独立法人单位，只设立负责人。村卫生室与乡镇卫生院合为一体，实现行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”为主要内容的乡村一体化管理模式。
而近日甘肃省卫健委的再次发声，证实此事将全面落实，同时也预示着撼动全国基层医疗界的重大改革取得突破性进展，乡村医生的转正梦将圆满实现。
村医入编不再是个例，有望在全国实行
2010年，原卫生部办公厅在《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》中就已经提出，乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。
但长期以来，全国范围内村医身份归属问题一直还未得到统一解决，不过近年来已经有不少地区做出了勇敢尝试，村医转正之路天堑变通途。
陕西汉阴
陕西省汉阴县在推进乡村一体化建设中探索出一条符合当地实际的路子，即实行竞聘上岗，并进一步明确：村卫生室为卫生院派出机构，村医为卫生院职工。另外，还将村医年工资从3万元提升至6万元，并统一办理了城镇职工养老保险。
湖北宜昌
湖北省宜昌市全面实施乡、村“八统一”一体化管理制度，将村卫生室作为乡镇卫生院派驻机构进行统一管理，将乡村医生纳入乡镇卫生院编制内管理。
浙江绍兴
浙江省绍兴市柯桥区核定全区村级卫生从业人员编制337名，其身份等同于基层医疗卫生机构在职人员，从业人员在取得执业（助理）医师资格后，纳入基层医疗卫生机构编内管理，进编不占编，也不与乡镇卫生院混岗使用。
江苏海安
江苏省海安市为在岗适龄乡村医生全部办理“五险一金”，乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，着力提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍。
贵州麻江
贵州省麻江县实施乡村医生“员额制”改革。全面实行乡村医生聘任制，将村医纳入编制内人员管理，补助由2016年1117元/月提高到2000元/月，在城镇职工养老保险和医疗责任险基础上增加工伤保险、医疗保险。
从单一地区的尝试再到全省范围的落实，一体化管理在解决乡村医生身份，巩固乡镇卫生医务人员队伍建设上初见成效且越走越远，这条探索性改革的新思路已经日趋成熟，有望在全国全面推开，让全国村医都能享受乡村医疗一体化改革带来的红利。
来源：基层医师公社 羽兮
