2019年，欧洲心脏病学会（ESC）将颁布慢性冠状动脉综合征管理指南，以取代2013年的稳定性冠状动脉疾病（CAD）管理指南。

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指南工作组主要成员William Wijns和Juhani Knuuti提出，作为新版指南全面更新的一部分，“稳定性冠心病”的术语将更改为“慢性冠脉综合征（CCS）”。一个关键的原因是，虽然冠状动脉疾病在急性事件之间看起来常常是“稳定”的，但潜在的疾病状态并不“稳定”。

动脉粥样硬化斑块积聚是一个动态过程，会随着时间的推移而发生变化，包括生长、稳定或消退，这取决于患者的生活方式、危险因素调节和药物治疗。改为CCS可以更准确地反映这种病理生理学的变化，无论这种变化是好是坏，都会影响疾病的转归。

在2019版临床实践指南中，CCS还将更好地覆盖不同的临床表现和多种综合征。新版指南将针对几种不同临床情况的管理提供具体建议，例如疑似CAD患者、其他慢性胸痛患者、有/无症状的长期CAD及近期成功血运重建的患者。这些情况，以及更多的临床情况，将包含到新版指南中；与过去的"稳定性冠心病"或"稳定型心绞痛"相比，新的CCS名称可以更好地对疾病进行分类。

与心力衰竭一样，根据临床表现将疾病分为急/慢性冠脉综合征更加方便，而且能准确地涵盖疾病的不同阶段。

医脉通编译自：Updated future 2019 ESC Guidelines on the management of ‘chronic coronary syndromes’ to replace prior ESC Guidelines on ‘stable coronary artery disease’. ESC Congress News. 27 Aug 2018.

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本文来源：夜诊