来源:基层医师公社
专栏作家:春风拂面
近期,沈阳市部分医院因为骗保受到国家医保局的严厉打击,是否能起到杀鸡骇猴的作用,对那些骗取医保的医院非法行为起到震慑作用,且让我们拭目以待。
骗取医保具有一定的隐蔽性,其危害不容易被普通百姓所知晓。骗保之所以不像小偷或者抢劫一样容易引起大家的愤恨,被人人喊打,是因为这不是直接从居民口袋里或者家中掏钱,居民自我感受不明显。
医保的危害不容易被发现,而且那些被骗住院的人还因为医院的小恩小惠感到窃喜。即使医院骗保数额巨大,但是被骗的人却不容易发现,所以这些骗保医院容易形成巨大的蛀虫,最后危害国家医保资金,危害每一个人的利益。
老百姓对骗保行为感受不深,却对新农合缴费节节攀升的感受颇深,尤其是每到年底,缴费又上涨了,自己掏钱多了,所以感受格外深。
这才是老百姓经常议论的话题,尤其是每到年底,缴费又上涨了,因为要自己掏钱了,所以感受就深了。
大家应该都记得新农合第一年缴费只是10元,而且还有5元是个人账户上的,也就是5元如果不用就一直在个人账户上。但是随后开始增加到20元、50元、80元……一直到今年要交费220元。
而且个人账户改成了门诊统筹,也就是不存在个人账户有钱的情况了,当年如果没去报销也没有钱在自己账户上。因此每到年底就涌现出居民拿着身份证到一些可以报销新农合门诊费用的社区卫生服务站、村卫生室排队领药的现象。因为老百姓存在着不拿白不拿,过期作废的心理。
即使是拿着一堆压根用不着的药品或者保健品也觉得心里平衡一些。其实这又何尝不是医保资金的浪费,假若还有个人账户,老百姓今年没生病没报销就可以存到下一年度,谁还去排队领药呢?
再来说骗取医保危害,虽然沈阳市一些医院受到严厉打击,但是从基层反映来看何止私立医院,有的公立医院又何尝不是争先恐后拉病人住院呢?从不少基层医生和民众反映看,一些乡镇卫生院一个感冒咳嗽都办住院,因为医保资金是一块大肥肉,谁先抢到谁就占了便宜。
到最后医保资金不够用了,于是第二年医保缴费自然要上涨了。虽然老百姓心有不甘,但是谁敢不交,否则万一真生病需要住院高昂的费用不能报销,就又一病回到解放前了。
所以大小医院骗保与每年缴费在上涨可以说存在一定的关系。等于这些骗保医院变现从老百姓口袋里掏钱了。如果老百姓想到这一点自然就会憎恨骗保行为了,也该对医院骗保人人喊打了。
当然打击医保不是普通老百姓有能力去做的,最多是举报一下,但是能不能查处是监管部门的事。
所以如果说责任,不只是骗保医院,地方监管部门也有一定的责任。
幸运的是十九大以来,国家成立了医保局,我们有理由相信在求真务实的工作作风下,医保局能够真正把关系国计民生的问题放在重要位置,能够杜绝大小医院骗保行为,能够把那些养肥了的硕鼠都端了。