临床上心肌梗死的心电图很常见，那你能根据心电图的特点准确判断出发生心肌梗死的部位吗？
第一例
这份心电图的心肌梗死区域是？
【心电图特点】
1.心率：P波规律出现，56次/分。
2.P I、II波直立，PaVR倒置；P波时限90ms；各导联P波形态、电压正常。
3.PR间期：140ms；
4.QRS波时间：100ms，电轴左偏-30°；
QRS II呈rs型，QRS III、aVF呈rS型伴ST段弓背向上型抬高1~2.5mm，III导联ST抬高幅度>II导联，ST段与T波融合；ST I、aVL压低1~1.5mm伴T波倒置，aVL ST段压低幅度>II导联抬高幅度；
ST v3~v4弓背向下抬高0.5~1mm
Tv6低平、正负双向。
5.QT间期：440ms。
【诊断】
1.窦性心动过缓
2.电轴左偏
3.急性下壁心肌梗死
第二例
这份心电图的心肌梗死区域是？
【心电图特点】
1.心率：P波规律出现，54次/分。
2.P I、II波直立，PaVR倒置；P波时限100ms；各导联P波形态、电压正常。
3.PR间期：140ms；
4.QRS波时间：100ms，电轴不偏；
V1导联呈RSr'型，T波直立高耸；V2~V3导联呈Rs型，R波高大，T波直立高大；V4导联呈qRs型，T波正负双向；V5~6导联呈qRs型，T波倒置，q波时限30ms，振幅<同导联R波振幅的1/4；
I、aVL呈qRs形，T波倒置；
II、III和aVF呈qRs形，qII时限30ms，振幅≈同导联R波振幅的1/4；qIII、qaVF导联时限20ms，振幅<同导联R波振幅的1/4；
5.QT间期：480ms。
【诊断】
1.窦性心动过缓
2.急性后壁心肌梗死
3.急性下壁心肌梗死不除外
第三例
这份心电图的心肌梗死区域是？
A.急性后壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前侧壁心肌梗死
D.陈旧性后壁心肌梗死
E.陈旧性下壁心肌梗死
F.陈旧性前侧壁心肌梗死
……
答案：E。
【心电图特点】
1.心率：P波规律出现，111次/分。
2.P I、II波直立，PaVR倒置；P波时限80ms；P波振幅肢体导联＜2.5mm，胸导联V1~V2＜2mm。
3.PR间期：160ms；
4.QRS波时间：I导联呈R型，III呈QS型，电轴左偏。
QRS II、III、aVF呈qrs型、QS型，T波直立，V1~V4导联QRS呈rS型，R波递增不良，STV5~V6，aVL，I下斜型压低T波倒置。
5.QT间期：320ms。
【诊断】
1.窦性心动过速
2.陈旧性下壁心肌梗死
3.ST-T改变
4.R波递增不良见V2~V4
说明
本文作者：鳗鱼
本文来源：医客
