锁骨内侧端骨折占锁骨骨折的2-3%，多见于高能量暴力损伤，常合并胸部创伤。无移位的、稳定的锁骨内侧端骨折，通常采取保守治疗；对移位不稳定的，且上肢功能要求较高的患者，可考虑手术治疗。对于锁骨内侧端骨折，目前内固定方式众多，包括锁骨远端钢板、胸锁关节解剖钢板、钢丝固定、T-形钢板固定等：

由于锁骨内侧软组织较薄弱，采用3.5/2.7mm钢板螺钉系统内植物容积较高，容易出现局部激惹甚至需取出内固定。为此，国外学者利用桡骨远端背侧钢板，塑形为双平面呈“90°”的新型内固定，内植物激惹小，疗效良好：

步骤一：常规锁骨内侧横行切口，分离暴露锁骨内侧端骨折，临时复位、克氏针固定。

步骤二：桡骨远端背侧钢板（2.5mm，瑞士Aptus），塑形后呈“H”形，双臂呈90°。

锁骨内侧端骨折目前最常用的内固定仍是T型钢板固定，尽管有生物力学研究表明，前方、上方双钢板固定具有更好的稳定性，但考虑到经济因素，仍是单钢板居多。因此，文中介绍的桡骨背侧钢板折弯的巧妙使用，可能值得骨科医师借鉴。

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